손해사정사 Q&A
박진이 선생님 질문이 있습니다
- 작성자 김주은
- 조회 851
- 등록일 2020. 05. 27
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의학이론 341p 신경인성방광의 정의 부분에
"방광의 가장 중요한 배뇨반사중추는 척수에 있는데 장애가 그보다 윗부분에 있는 경우와,
선수와 그 밑부분에 있는 경우에 따라서 배뇨의 상태가 달라진다 "는 말이 무슨말인가요?
여기서 말하는 "선수"와 "윗부분"과 "밑부분"은 무엇을 말하는 건가요?
매번 귀한답변 감사합니다!
비뇨기계의 질환 341p 신경인성방광의 증상 부분에서 "일반적으로 소변은 방광에 많이 고이지 않는다"의 증상은
신경인성방광읮 증상을 말하는건가요 정상인의 증상을 말하는 건가요?
소변배출은 일단 방광에 소변이 어느정도 모이게 되면 방광주변의 신경에 감지되어 척수로 보내져서 다시 뇌로 신경전달신호를 보내게 되어 뇌에서 인식하여 다시 척수로 또 방광주변의 근육을 움직여서 소변을 배출하게 됩니다,
소변배출이 어려운 경우는 대개 척수손상인 경우가 많고, 또 뇌를 다친 경우(뇌졸중) 도 해당이 됩니다,
"선수"의 "윗부분"과 "밑부분"이라는 것은 윗부분은 중추에 가까운 부분을 말하며, 밑부분은 말초에 가까운 것을 말합니다, 그래서 상위형, 하위형으로 나뉘며
상위형(중추에 가깝게 손상된 경우)는 주로 방광이 예민해져서 소변을 잘 저장하지 못하는 실금, 잔뇨 등의 증상으로
하위형(말초에 가깝게 손상된 경우)는 방광이 이완하여 요의를 잘 느끼지 못하고 소변이 방광에 가득차서 흘려 넘쳐서 새어 나오는 증상으로 나타납니다,
"일반적으로 소변은 방광에 많이 고이지 않는다" -> 이 말은 방광의 용적크기만큼 꽉 채워지지 않는다,,,라는 뜻이며
요의는 약 1/2 정도 고이게 되면 느끼게 됩니다,