손해사정사 Q&A
박진이 선생님 한가지 여쭙겠습니다
- 작성자 김주은
- 조회 981
- 등록일 2020. 05. 26
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의학이론 333p 신기능 검사의 종류 중 4번 요산에 대한 글중에서
요산이 감소하는경우와 증가하는 경우로 정리되어져 있는데
감소하는경우라는게 혈중의 요산이 감소하는 경우를 말씀하시는거지요?
그렇다면 사구체 병변, 만성 급성 사구체 신염, 간질성 세뇨관 질환 등 신장 기능이 저하되었을때는
혈중의 요산의 농도가 증가하는 고요산혈증에 의한 게 아닌가요??
이부분을 조금 정확하게 알고 넘어가고 싶은데 강의로 봐서는 이해가 잘안가더라구요..ㅠ
신기능 저하로 인해 사구체 여과가 잘안되었을것이고 이로인해 소변으로 배출이 안되 혈중에 그대로 남아있다보니
축척되어 고요산혈증으로 일어난다고 공부했었는데 여기서 막힙니다..ㅠㅠㅠ 가르쳐주세용 ㅠㅠㅠ
우선 고요산혈증은 신기능저하로 인한 것만으로 발생하지는 않습니다, 여러가지 약물등으로 인해 요산을 배출하지 못하는 경우에도 발생할 수도 있습니다,
고요산혈증이 있다고 해서 모두 신기능이 떨어졌다고 볼 수 는 없으며, 신기능이 떨어진 경우 요산 배출이 안되어 고요산혈증이 발생할 수 있다는 것 입니다,
혈중에 요산이 정상보다 감소한 경우는 저요산혈증이라고 하며, 이 경우는 유전질환에서 발생할 수 있고 , 신석증등에서도 발생할 수 있다고 되어 있으며, 저요산혈증의 합병증으로 급성신부전이 발생할 수 있습니다,
우리몸의 정상이라는 기준을 이야기 할때 혈중수치를 가지고 보통은 판단할 수 있습니다, 혈중수치가 정상보다 너무 많거나, 너무 적거나 모두 비정상이며 질병 범주에 속한다고 보시면 됩니다,
혈중의 요산수치가 너무 많거나, 적거나 한 경우 모두 신기능에 영햘을 미칠수 있습니다,
통풍의 경우는 혈중에 요산이 높은 고요산혈증 상태가 많지만, 정상 요소수치를 갖는 사람에게도 발생할 수 있다는 것 입니다, 다만 통풍에서 혈중의 요산수치 증가가 위험요소인 것은 분명하다고 보시면 좋을 듯 합니다,
-> 질병은 우리몸의 기관의 작용이 너무 과하거나, 너무 적어질 경우 모두 해당 합니다,
예를 들어 고요산혈증 이던, 저요산혈증이던 모두 신기능에 영향을 주기 때문에 신부전이 발생할 수 있다는 것 입니다,